照護床及附屬品
床架
照謢床的床板通常具有背部及腳部可以作升降傾斜的輔助功能。床板的調整有利於床邊的起坐及輪椅的移位;另外,床板的傾斜及床架的升降可以減輕照顧者因使用勉力姿勢而產生的腰部負擔或受傷(圖1)。
升起背板時因身體會往腰部下方滑動,造成腰部及背部的負擔增加,因此,移位的重點在於先移動臀部至床板的彎曲處。升起背板的同時,也要注意應先升起腳部後再升起背板,以防身體往下滑動。
照謢床擺放於家中時,需注意擺設位置,確定出入口、起坐方向、生活中的動線、以及傢俱的配置。
圖1
床墊
照護床使用的床墊需要隨著床架角度彎曲,因此要有足夠的柔軟度。同一般床墊一樣,也會有個人喜好的軟硬問題,但是因為高齡者的身體功能退化之故,太軟的床墊不利於翻身及起坐,所以選擇上需要綜合以上因素做評估。特別是對於翻身、起坐有困難者,可能會因感覺障礙而形成褥瘡,有需要檢討評估使用能有效分散體壓的防褥瘡用床墊。
防褥瘡用品
防褥瘡用品有使用在床上的,為分散體壓而放置於身體下方的床墊;也有使用於輪椅坐墊上的軟墊,與分散體壓的軟性床墊一樣,不要因此造成翻身、起坐的困難而妨礙到當事人的自立動作。形成褥瘡並不單單是壓力的問題,皮膚的摩擦、漏尿、營養狀況等都有相當的關連性,因此宜綜合考慮檢討以找到適宜的對策。
護欄
護欄是為了防止當事人從床邊跌落下來的功能。多數是插入固定在照護床床架邊的骨架上(圖2),這並不是被設計為支撐體重用的,所以在做翻身、起坐或輪椅的移位時應使用床邊用握把。為了防止頭部、頸部、手腕卡在護欄的夾傷意外,在導入時須充分考慮使用者的認知理解力。
圖2
床邊扶手
同護欄一樣,床邊握把多數也是插入固定在照護床床架邊的骨架上(圖3),可依翻身、起坐、輪椅移位等使用的方便,決定左右邊的裝設位置。
圖3
床用桌
讓當事人易於在床上用餐等行為的桌子。(如圖4)有掛於護欄上的桌板、移動式的桌子或加上升降功能的移動桌。
圖4
移位腰帶
讓照顧者易於從床邊、椅子移位至輪椅等的腰帶。通常穿載於當事人的腰部或臀部上,照顧者握住握帶處,幫助起站及移位動作。